肥満

肥満について

肥満について

肥満

肥満の場合、一般的に体重が増えていくが、肥満でなくても筋肉が多い人は、体重が増えていくことができるので、体内に脂肪組織が過剰の状態を肥満と定義する。

 

診断時の身体の肥満指数(ボディマス指数、Body Mass index:体重(kg)を身長(m)の二乗で割った値)が25以上であれば肥満と定義する(西洋人は30以上であり、人種差を考慮して、日本では、25以上を肥満と定義する)。

 

血漿からの脂肪細胞に流入した脂肪酸とブドウ糖がエステル化して、主に中性脂肪の形で蓄積される。*発症場所:脂肪組織


肥満の治療法

 

生活習慣を改善して、食事の量を減らし、運動量を増加させることに加えて行動療法が必要である。食事療法はカロリー摂取量を減らすことが最も重要、普段摂取していたカロリーよりも500〜1000 kcal程度を少なく摂取することを推奨しており、最近では、食事中の栄養素組成に応じて、減量効果に差があると知られている。

 

参考⇒食育資格ナビ

 

肥満

 

運動は体重が減った後に再び増加しないようにするためのものなので非常に重要である。治療効果が現れるためには、少なくとも毎日30分程度の運動が必要である。このような生活習慣の改善に加えて、薬物を使用して、肥満を治療することもある。

 

肥満の治療に使用される薬の種類は大きく食欲抑制剤と脂肪の吸収を阻害する薬剤に分けることができ、長期間の使用が許可された薬物は、シブトラミン(sibutramine)とオルリスタット(orlistat)二つがある。シブトラミンは食欲阻害剤の一種で、1年間服用した場合、平均で約5?9%の体重を低減します。しかし、約のために頭痛、口渇(重度の喉の渇き)、不眠症、および便秘などの副作用が発生したり、血圧と脈拍数が多少増加することができるので、定期的に血圧と脈拍数をチェックしなければならない。

 

したがって、血圧がうまく調節されていない高血圧の患者の場合には、肥満の治療薬としてシブトラミンを処方しない。オルリスタットは、脂肪分解酵素の阻害剤として体内で脂肪が消化されないようする薬剤である。

 

したがって、摂取した脂肪の約30%は、消化と吸収されずにそのまま体外に排出される。副作用として糞が頻繁に表示されることが、これらの症状は、患者自らが摂取する脂肪の量を調節することで軽減することができる。地方吸収率の減少により、腸での、脂溶性ビタミンの吸収率も低下することがありますので、追加で総合ビタミン剤を服用するのがいい。手術は重度の肥満(BMI ?40 Kg / m2)である患者で実施し、体重を減少させる効果が優れている方である。


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